アビー・シャープさんは、クールスカルプティング後にPAHになったと語った。 それは何ですか？

栄養士のアビー・シャープは、自身の YouTube チャンネル「アビーズ キッチン」で最もよく知られています。そこでは、ダイエット文化を紐解き、「空腹を解消するコンボ」について語り、有名人が公言するダイエッ​​ト法について彼女なりの健康的なアレンジを試みています。 しかし今月初め、トロントを拠点とするグルメパーソナリティである彼女は、自身のチャンネルで別のことについて語った。それは、クールスカルプティングでのネガティブな体験で、除去を望んでいた部分に脂肪のポケットができてしまったと彼女は語った。

シャープさんがクールスカルプティングを体験したのは約10年前、2010年にFDAに認可されてこの施術がまだ市場に登場したばかりの頃だった。シャープさんは、医療スパでフェイシャルを受けているときに、ボディラインを整えるクールスカルプティングの広告を見たという。クリオリポリシスと呼ばれる方法で脂肪を減らすことを目的とした手順。

約1時間続くこの処置では、吸引のようなパドルが治療部位に当てられます。 お腹、脇腹、あごの下など人気の部位。 治療の目的は、皮下の脂肪細胞を凍結して結晶化し、最終的に破壊して治療部位をスリムにすることです。 完全な結果が現れるまでには何か月もかかり、多くの場合複数回の治療が必要になりますが、この処置はダウンタイムがないため、安全で侵襲性の低い脂肪吸引の代替手段としてよく評価されています。 CoolSculpting は、グウィネス・パルトロウのウェブサイト「Goop」とクロエ・カーダシアンから賞賛を受けています。

過去にオルトレキシア、つまり健康的な食事への執着と闘っていたシャープさんは、自分のお腹が平らだと感じたことは一度もなかったが、メディカルスパでは、クールスカルプティングが平らなお腹を実現するのに役立つと言われたと語る。 シャープはすでにスリムだったため、彼女は理想的な候補者であり、彼女の「問題」部分を具体的にターゲットにすることができると言われました。

「そうやって私に売られたんです」とシャープさんはYahoo Lifeに語った。 「『これは簡単だ。ボトックスよりも侵襲性が低い』という感じでした。 それが私が感じていた雰囲気です。」

シャープさんは、2、3回のセッションを受けたが、数カ月後、クールスカルプティングで治療した部位に何かおかしな点があることに気づいたという。

「以前はなかったしこりや隆起のようなものが増えて、私の体はでこぼこして見えました」と彼女は説明します。 「私の脇腹はより不均一に見えるようになり、下腹部は反対側ではない膨らみを持っていました。そこで、戻ってこれについて何ができるかを見てみましょうと思いました。クールスカルプティングが次のような症状を引き起こす可能性があるとは一度も言われませんでした」これは、CoolSculpting の動作方法が説明されている文脈では全く意味がありませんでした。」

シャープさんはメディカルスパに戻り、無料の追加クールスカルプティングセッションを受けました。 彼女は自分の体に何の変化も見られませんでした。しこりは残ったままでした。 シャープが、今でも目立つ膨らみが、逆説的脂肪過形成（PAH）として知られる、ほとんど議論されていないクールスカルプティングの潜在的なリスクによるものであると確信するようになったのは、それから10年後だった。

PAHについて声を上げたのはシャープが初めてではない。 実際、このユーチューバーは、スーパーモデルのリンダ・エヴァンジェリスタのおかげで、クールスカルプティングとPAH、そしてお腹に残ったしこりを初めて結び付けたと語っている。 2021年、エヴァンジェリスタはクールスカルプティングを行った後に重度のPAHを患い、この施術を行った会社であるZeltiq Aesthetics（現在はアラガン社が所有）を訴えていることを明かした。

「PAHは私の生計を破壊しただけでなく、私を深い憂鬱、深い悲しみ、そして最も深い自己嫌悪のサイクルに陥らせました」とスーパーモデルの彼女は当時ソーシャルメディアでシェアした。 「その過程で私は世捨て人になってしまいました。」

エヴァンジェリスタは2022年7月、CoolSculptingの親会社であるZeltiqに対する訴訟で非公開の金額を求めて和解した。

PAH は脂肪組織の過剰増殖を指します。 クールスカルプティングの公式ウェブサイトには、クールスカルプティングの「まれな」追加副作用の一部として、逆説的過形成のほか、「遅発性疼痛、凍結熱傷、血管迷走神経症状、皮下硬結、色素沈着過剰、ヘルニア」が挙げられている。

メーカーのデータによると、PAH は 4,000 回の治療に 1 回の割合で発生しますが、そのデータがすべてを物語っているわけではありません。 PAHを経験した人全員が医師に報告するわけではなく、医師はそれをZeltiqに報告することができます。 たとえば、シャープさんは当初、PAH と彼女のクールスカルプティング手順との関連性について知りませんでした。

2017年、当時Zeltiqのコンサルタントだった皮膚科医のジャレッド・ジャグデオ博士は、PAHがより一般的なリスクであると考えられることを示唆する学術論文を共著した。

「PAHの過少報告は、PAHを特定して製造業者にPAHの症例を報告できる医師や十分な訓練を受けた医療専門家の厳密な監督を受けていない患者を対象とした医療スパやボディコントゥアリングセンターで最も大量の凍結脂肪融解症治療が行われていることが原因である可能性があります。 」と記事には書かれています。 「また、PAHは微妙な場合があるため、PAHの程度によっては検出が難しい場合があります。時間の経過とともにクリオリポリシス処置の数が増加し、広く利用可能になるにつれて、医療従事者や医療従事者の意識が高まるにつれてPAHの発生率も増加する可能性があると予想しています」患者は診断と報告につながる可能性があります。」

クールスカルプティング治療後にPAHが起こる正確な理由は不明であり、PAHが処置の技術、使用される機械の種類、あるいは特定の患者の生物学的反応によるものであるかどうかを評価するには、さらなる研究が必要です。 2020年の研究では、研究されたPAH症例の76%以上がCoolSculptingユニットの古いモデルに関連していたことが述べられています。

ニューヨークを拠点とする形成外科医のマーク・エプスタイン医師は、クールスカルプティングを診療に活用し、良い結果を得ていると語った。 彼はYahoo Lifeに、まだPAH患者に会ったことがないと語った。

「CoolSculpting は iPhone で写真を撮るようなものではありません。技術者に大きく依存します」と彼は言います。 「私の組織でクールスカルプティングを行う人々は、クールスカルプティング大学に通い、手術を行う最高レベルの認定を受けています。そのため、患者を適切にスクリーニングして合併症を最小限に抑え、合併症を最小限に抑える最善の方法で手術を行うことができます。」

彼は、レガシー システムと新しいエリート システムという 2 つの異なる CoolSculpting システムもあると付け加えました。 彼は診療で後者を使用しており、「時代遅れの機器で治療している場合、同じ結果は得られないでしょう」と付け加えた。

しかし、PAH の可能性もあり、すべての形成外科医が CoolSculpting で販売されているわけではありません。 ニューヨーク市を拠点とする形成外科医のクリス・ファンダーバーク博士は、クールスカルプティング後に否定的な結果が出た患者を定期的に治療しているが、現時点では不明な点が多すぎると考えている。

「これに関しては良いデータがありません」と彼は PAH が発生する理由について言います。 「PAH を回避するためにどのような設定を使用すればよいのかわかりません。PAH を回避するためにどの世代のマシンやパドルを使用すればよいのかもわかりません。残念ながら、すべてはまだ謎です。」

クールスカルプティングを求める人々への彼のアドバイスは何ですか？

「私なら、それをやらないか、立ち止まって問題を解決して合併症の発生率を把握するかのどちらかだと思います」とファンダーバーク氏はYahoo Lifeに語った。 「今後 1 ～ 2 年で文献はかなり劇的に進化するでしょう。私は、CoolSculpting がよりよく理解されるまで、今すぐに急いで CoolSculpting を手に入れるつもりはありません。そして、PAH が最も重要であるということを理解した上で、CoolSculpting に取り組むべきだと私は言います。」以前に報告されていたよりも一般的である可能性があります。」

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