前立腺がん：高度な画像処理が診断と治療に役立つ可能性がある

高度な画像法は、腫瘍のより鮮明な画像を提供することで、医療専門家による前立腺がんの診断と治療に役立つ可能性があります。

これは、ドイツのボンにある大学病院で完了し、イタリアのミラノで開催された欧州泌尿器科学会年次総会で発表された研究によるものです。

まだ査読誌には発表されていない研究で、研究者らはPSMA-PET/CTスキャンを分析した。 これらは、前立腺がん細胞の表面にある前立腺特異的膜抗原 (PMSA) を探します。

PMSA を特定することで、医療専門家はがんが転移しているかどうか、転移している場合には体の他の部分に転移しているかを判断することができます。

科学者らはまた、画像処理により治療計画を立てるための追加情報が得られることを期待していた。

高度な画像処理は、医師が生検のためにサンプルを採取する場所を決定するのにも役立ちます。

2021年以来、約200人の男性が進行中の治験に参加している。 研究者らは研究終了までに230人を登録したいと考えている。

これまでのところ、彼らはMRI検査、PSMA-PET/CT検査、生検を受けた男性219人のデータを調査した。

泌尿器科医の 2 つの別々のチームがランダムにスキャンを調べました。

1 つのチームには、MRI、PSMA-PET/CT、および生検の結果が与えられました。 もう一方のチームは、MRI と生検の結果を受けました。

研究者らは結果を検討した後、医療専門家がどのように治療を進めるのかを尋ねた。

PSMA-PET/CT の結果を受け取った後、臨床医は症例の 19% で臨床的に重大な前立腺がん患者の治療方法を変更しました。 この技術は、より臨床的に重大な前立腺がんの検出にも役立ちました。 ただし、参加者の 6% は誤検知を受けました。

研究者らは、前立腺がんは進行が遅い場合があり、適切な治療を受けても再発するまでに数年かかる場合があるため、治療の決定が患者の転帰にどのような影響を与えるかを明確に述べることができないと指摘している。

現在、前立腺がんを検出するには、MRI と生検を使用するのが標準的な方法です。

「通常、血液検査で前立腺特異抗原（PSA）レベルの上昇が示された場合は、MRI検査が行われます。これが正当化される場合は、生検を行います。このプロセスにより、通常、がんの約90パーセントが特定されます」とショーン・デーソン博士は述べた。オハイオ州立大学総合がんセンター、アーサー G ジェームスがん病院およびリチャード J ソラブ研究所の前立腺外科を専門とする泌尿器科腫瘍医。

高度なイメージングは​​コストがかかるため、広く採用されることができません。 医療システムは、それを効果的に使用する方法をよりよく理解するまで待つかもしれません。 それまでの間、研究者らは、これが診断の難しいケースに役立つ可能性があると示唆しています。

「現在のプロセスを改善するのは難しいかもしれない」とデイソン氏はヘルスラインに語った。 「しかし、それが役立つ可能性があると思う状況がいくつかあります。1つ目は、PSAレベルが上昇し続けているが、がんがどこにあるのかを見つけることができない場合です。2つ目は、がんではなく腺の一部を治療したい場合です」腺全体を検査する場合、追加の画像処理がより正確な診断に役立つ可能性があります。」

「しかし、この報告書は、彼らがどのように試験を実施する予定であるかについての概要を私たちに提供しているだけです」とデーソン氏は述べた。 「最終結果を待たなければなりませんが、それには何年もかかる可能性があります。」

南フロリダのバプテスト・ヘルスの一部であるマイアミ癌研究所の泌尿生殖器腫瘍内科部長、ロハン・ガージェ博士によると、高度な画像処理が役立つ可能性がある他の状況は次のとおりです。

Garje氏は、この画像に基づいて治療の推奨が変更される可能性がいくつかあるとHealthlineに語った。

高度な画像処理を使用することの欠点の 1 つは、誤診のリスクです。

「放射性トレーサーは良性病変だけでなく他の種類の癌にも結合する可能性があり、画像の解釈に誤りを引き起こす可能性がある」とガージェ氏は述べた。 「これらの画像の解釈には臨床的判断と経験が必要です。」

一部の医師はすでに PSMA スキャンを使用しており、PSMA スキャンが診断や治療の指針に役立つと考えています。

「私は前立腺がんの疑いのある患者の骨病変を評価するためにPSMAスキャンを使用しました」とカリフォルニア州プロビデンス・セント・ジョセフ病院の泌尿器科医ブライアン・ノルージ博士は語った。 「これらの骨病変がPSMAスキャンによって明確にターゲットにされている場合、患者はほぼ確実に前立腺がんを患っており、生検の前に治療を受ける可能性があります。」

「私はまた、前立腺がんとリンパ腫によるリンパ節肥大を患っている患者のリンパ節内に前立腺がんが潜んでいるかどうかを判断するためにスキャンを使用しました。」 ノルージさんはヘルスラインに語った。 「私は大きなリンパ節をリンパ腫と前立腺がんから区別するためにそれを使用しました。研究でも示唆されているように、私はがんの前立腺を切除する前にそれらのスキャンを調べて、前立腺内に含まれるがんの潜在的な大きさについてのアイデアを得るようにしています。」前立腺。"

米国癌協会によると、前立腺がんは米国の男性に多く、皮膚がんに次いで2番目に多いがんです。

2023年には約28万8,300人の男性がこの病気と診断され、そのうち約3万4,700人が死亡する可能性がある。

米国疾病管理予防センター (CDC) によると、前立腺がんの症状には次のようなものがあります。

男性は、これらの症状のすべてを経験することも、一部を経験することも、まったく経験しないこともあります。 男性の中には、何年も気づかずに前立腺がんを患っている人もいます。

CDC によると、前立腺がんの治療法にはいくつかの異なる種類があります。