これが今後の事態の形でしょうか？

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皮膚の奥まで

体の輪郭を整える処置、つまり横たわっている間に脂肪を凍らせたり筋肉を増強したりする非外科的治療法の人気が急上昇しています。 それらは本当ですか？

コートニー・ルービン著

ファッションとライフスタイルのブロガーであるローラ・ソルターにとって、どんなに食事と運動をしても、ラブハンドルや内ももを縮めることはできないように思えました。 彼女は、衣服の「明らかな膨らみ」が自分の自信、ひいては仕事に影響を与えていると考えていたが、脂肪吸引という選択肢はなかった。 彼女には 3 人の子供がいますが、回復する時間がありません。

そこで2018年2月、42歳のソルターさんは、約2時間のクリオリポリシス（脂肪凍結）セッションに2,400ドル（はい、ブロガーが支払った）を支払い、脂肪を凍結することを決意した。 （脂肪細胞は皮膚細胞よりも早く凍結するため、脂肪細胞のロールを機械でクランプして文字通り凍死させることができます。）

苦痛のレベル：「ああ、これはひどい」と各部位が麻痺するまで5分間彼女は言い、その後神経が解けるにつれて「鋭い、刺すような」治療後の痛みが20分間続いた。

2日後、彼女は少し打撲傷を感じながらもスピンクラスに戻った。 この治療のブランド名であるクールスカルプティングは、2～3 か月で効果が得られると約束していましたが、案の定、2 か月が経過した時点で、ソルターさんは突然、脂肪がなくなっていることに気づきました。彼女自身の測定によると、それぞれ 1.5 インチずつ減っていました。各ラブハンドルから太ももと0.5インチ離れています。

コロラド州エステスパークに住むソルターさんは、「お祝いに何も食べなかったのは間違いない」と語った。「スキニージーンズと小さなタートルネックを着て、脂肪がこぼれなかったことが満足だった」と語った。

【関連：クールスカルプティングとは？】

米国皮膚外科学会の2019年の報告書によると、ソルター女史が受けたような、いわゆる体の輪郭を整える手術の人気は高まっており、2017年から43パーセント上昇し、2012年からは4倍に増加している。 （そして、これらの数字には、医療スパで行われた数十万件の脂肪除去トリートメントのほんの一部が含まれています。）

ASDS によると、1 回の脂肪吸引に対して、10 種類以上の非侵襲的なボディスカルプティング治療が行われます。このジャンルには、レーザー (SculpSure などのブランド名)、高周波 (truSculpt、Vanquish)、および超音波 (Liposonix) による脂肪溶解治療が含まれます。

アラガン社のクールスカルプティングは群を抜いて最も人気があり、複数の医師がこれをゲームチェンジャー、つまり手術なしで一貫した適度に効果的な結果をもたらす最初の製品であると評しており、市場を定義するようになりました。

当然のことながら、このカテゴリーは急速に拡大しており、最近では、運動をしなくても引き締めることを約束する、深夜の情報コマーシャルのような筋肉増強トリートメントが登場しています。 最初に登場したのは、昨年デビューしたエムスカルプトで、電磁波を使用して30分間に2万回の筋収縮という生理学的基準をはるかに上回る筋肉収縮を引き起こし、筋繊維を16パーセント構築する――と、このデバイスの所有者であるBTL Aestheticsは述べている。

6月にFDAは、重労働をせずに少し筋肉を付けたい人向けに、さらに2つの治療法を認可した。 1 つは、電流によって筋肉をポンプアップする truSculpt Flex です。これは、8 つの領域に同時に作用できる電極を備えていることを除けば、深夜のインフォマーシャルの腹筋ベルトと原理的には似ています。

もう 1 つは、アラガンが今月下旬に発売する CoolTone です。これは Emsculpt と同じ原理を使用していますが、50% 強力であると主張しています。 （アラガン社の販売・マーケティング担当副社長ブレント・ハウザー氏は電子メールで、筋肉量がどれだけ増加するかはテストではまだ結論が出ていないと述べた。）

もちろん、これらのデバイスの横には巨大なアスタリスクが付いていますが、これは余分な体重を最小限に抑えた定期的なジム通い者向けに設計されていることを示しています。非常に最小限、つまり「BMI 25 以下」（副社長のブラッド・ハウザー氏）アラガン社の研究開発について、電子メールで述べた。 (ブラッド ハウザーとブレント ハウザーは一卵性双生児です。) 体脂肪が最小限であれば、単独で使用することもできますが、同じ来院で次のトリートメントとファット バスターを組み合わせて使用​​できるように設計されています。

このカテゴリーの非侵襲的デバイス全体がどの程度うまく機能するかは相対的なものです。

「脂肪吸引は間違いなくゴールドスタンダードであり、より効果があることに疑問の余地はありません」と、ハーバード大学医学部の皮膚科レーザーおよび美容トレーニングの学部長であり、クールスカルプティングのアドバイザーでもあるマシュー・アブラム博士は述べた。 「しかし、ダウンタイムのない適度な結果に対しては、患者が喜んで割増料金を支払うことがわかっています。」

米国形成外科医協会によると、2018年の脂肪吸引の平均費用は3,518ドルでした。 同社の統計によると、クールスカルプティングの平均治療費は2,000ドルから4,000ドルで、truSculpt IDのような脂肪液化レーザーは2,150ドルだ。

筋肉のデバイスは一時的な結果しか提供しません (脂肪のデバイスとは異なり、永続的です)。ただし、ここでも星印が付いています: 体重は変わりません。 クライアントはすぐに筋肉の硬さ（および痛み）を感じますが、ファットザッパーの場合と同様、結果が現れるまでに約 2 か月かかる場合があります。

筋肉増強装置も時間がかかります。 治療には少なくとも 4 回の治療 (1 回あたり約 750 ドルから 1,000 ドル) を数日おきに続けて行う必要があり、さらに 3 か月ごとに補充が必要です。 これを CoolSculpting と比較してください。CoolSculpting では、ソルター氏を含む一部のクライアントは 1 回のセッションで終了します。

テキサス大学デル医科大学のレーザー・美容皮膚科部長、S・タイラー・ホルミグ氏は懐疑的だ。 マッスルマシンの有効性を示すランダム化試験はなく、心臓の健康状態の改善など、運動による他の既知の利点を提供する試験もありません。 これらすべてに、高額な値札が伴います。

「これらがトレーニング業界を混乱させるとは思わない」とホルミグ博士は語った。 「これらのデバイスを継続的に購入するよりも、トレイシー アンダーソンをパーソナル トレーナーとして雇うほうが安いかもしれません。」 (アンダーソン女史は特にグウィネス・パルトロウを訓練しています。)

しかし、truSculpt Flex がデンバーの地質学者、ケイティ ローゼンタールさん (28 歳) にアピールしたのは、特にジムと関係がないという理由からでした。

「腹筋を鍛えるために私がしている唯一のことは、トレーニングを休むことです」とローゼンタールさんは冗談めかして語った。

9月、彼女は2週間で6回の90分のセッションを終え、総費用は4,900ドルだった。 （結果がピークに達するまであと8～12週間かかるが、彼女は気づき始めていると語った。）

これらの治療法を検討している場合、何を考慮する必要がありますか? まず、固いビール腹のような内臓脂肪には効果がないということを覚えておいてください。 それは食生活とライフスタイルの問題だとマンハッタンの皮膚科医ホイットニー・ボウ氏は言う。

やや逆説的ですが、マッスルマシンは効果が最も一時的ですが、脂肪マシンよりも痛みを感じる可能性があります。 フロリダ国際大学医学部の形成外科学の臨床教授であるマイケル・ケリー氏は、クールスカルプティング（痛み計では「大したことはない」）を実践しており、それを診療に提供している。 彼はエムスカルプトの裁判は「もっと不快だった」と感じた。 ケリー博士によると、彼のスタッフはより高い設定に耐えられなかったという。

練習用に CoolTone を注文したばかりの Bowe 医師は、肌に弾力性がないために脂肪除去に適していないクライアントにとっては、マッスルマシンが選択肢になるかもしれないと考えています。

「そこの脂肪を取り除けば、垂れ下がった皮膚だけになります」と彼女は言う。 「しかし、肌を休める筋肉がもっとあれば、ドレープを張り直すようなものになり、より引き締まって見える可能性があります。」

脂肪溶解療法は、脂肪の周囲の線維組織のコラーゲンを収縮させることによって同時に「肌の引き締め」を行うと主張しており、その結果、デンバー在住のリンジー・フィッシャーさん（38歳）は、腹部とラブハンドルに4,300ドルのトゥルースカルプト療法を受けたと述べた（それが彼女が CoolSculpting ではなくそれを選んだ理由です)。

CoolSculpting は、圧迫されてつまみやすい脂肪に使用するのが最適です。 潜在的な問題: 脂肪を掴むアプリケーターが正しく配置されていないか、周囲の組織から実際には盛り上がっていない領域にデバイスが使用されている場合、結果は見苦しいものになる可能性があります。 このようなことが起こった場合、ブラッド・ハウザー氏は電子メールで「通常は2回の治療セッションをお勧めします。そうすれば、どんな凹凸でも対処できるようになります」と述べた。

より一般的なのは、市販薬では改善されない刺すような銃撃的な痛みである神経因性疼痛で、数週間から数か月にわたって持続する場合があります。 （処方薬で治療可能です。）

ブロガーのソルターさんにとって、この結果はリスクを冒す価値のあるものだった。

「こうした問題領域があると、本当に負担がかかります」と彼女は言う。

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